Kontaktná dermatitída a každodenný kontakt s vodou

zdroj: magnific

Pálenie, svrbenie alebo začervenanie pokožky po sprche. Podráždenie sa môže objaviť aj po kontakte s čistiacimi prostriedkami.

Takéto prejavy môžu súvisieť s kontaktnou dermatitídou – zápalovou reakciou kože, ktorá vzniká po kontakte s určitými vonkajšími podnetmi. Pri podráždení pokožky pritom môže zohrávať úlohu aj opakovaný kontakt s vodou.

Čo je kontaktná dermatitída

Pri kontaktnej dermatitíde dochádza k zápalu kože po pôsobení vonkajšieho podnetu. Na pokožke sa tak môže objaviť začervenanie, podráždenie, svrbenie či ďalšie nepríjemné prejavy.

Nejde o nákazlivé ochorenie, takže sa neprenáša z človeka na človeka. Kontaktná dermatitída však nevzniká vždy rovnakým spôsobom. Podľa mechanizmu vzniku rozlišujeme dráždivú (iritačnú) a alergickú kontaktnú dermatitídu.

Dráždivá alebo alergická kontaktná dermatitída?

Hoci môžu mať obe formy podobné prejavy, ich príčina a spôsob vzniku sa líšia.

Dráždivá kontaktná dermatitída

Vzniká priamym poškodzovaním kožnej bariéry dráždivým faktorom. Môže ísť napríklad o detergenty, rozpúšťadlá, časté umývanie alebo opakovaný kontakt s vodou. Riziko podráždenia súvisí aj s intenzitou a frekvenciou pôsobenia dráždivej látky.

Výskumy poukazujú na súvislosť medzi takzvanou „wet work“ a iritačnou kontaktnou dermatitídou. Ide najmä o opakovaný kontakt pokožky s vodou, často v kombinácii s ďalšími dráždivými látkami.

Alergická kontaktná dermatitída

Alergická kontaktná dermatitída vzniká ako reakcia imunitného systému na konkrétny alergén, na ktorý sa človek už predtým senzibilizoval. Môže ísť napríklad o nikel, parfumové alebo konzervačné látky či ďalšie kontaktné alergény.

Na rozdiel od dráždivej formy teda nejde o priame poškodzovanie pokožky dráždivým faktorom, ale o alergickú reakciu na konkrétnu látku.

Ako sa kontaktná dermatitída prejavuje

Kontaktná dermatitída sa môže na pokožke prejavovať rôznymi spôsobmi. Medzi najčastejšie prejavy patria:

• začervenanie pokožky
• svrbenie
• suchosť a šupinatenie
• pálenie alebo štípanie
• popraskaná pokožka
• pri výraznejších reakciách aj opuch alebo pľuzgieriky

Samotné prejavy pritom nemusia vždy jednoznačne ukázať, o aký typ kontaktnej dermatitídy ide. Ich podoba môže závisieť od typu dermatitídy, intenzity a dĺžky kontaktu aj individuálnej citlivosti.

Kontaktná dermatitída u detí

Kontaktná dermatitída sa môže týkať aj tých najmenších. Detská pokožka je tenšia, jemnejšia a jej ochranná bariéra sa v prvých rokoch života ešte vyvíja. Preto môže na vonkajšie podnety reagovať citlivejšie. Medzi možné faktory patrí časté pôsobenie vlhkosti či používanie kozmetiky s dráždivými látkami. Starostlivosť o detskú pokožku preto vyžaduje mimoriadne šetrný prístup, ktorý pomáha predchádzať zbytočnému podráždeniu.

Čo najčastejšie dráždi pokožku

Je ľahké nadobudnúť dojem, že kontaktná dermatitída súvisí predovšetkým s kozmetikou. Pokožka však každý deň prichádza do kontaktu s množstvom ďalších látok a faktorov, ktoré ju môžu dráždiť alebo vyvolať alergickú reakciu:

• Kozmetika – parfumy, konzervačné látky, farbivá či ďalšie zložky môžu pokožku podráždiť alebo vyvolať alergickú reakciu.
• Čistiace prostriedky a chemické látky – detergenty, odmasťovače, rozpúšťadlá či dezinfekčné prípravky môžu pokožku pri kontakte podráždiť.
• Kovy – známym kontaktným alergénom je napríklad nikel, ktorý sa môže nachádzať v šperkoch, hodinkách, kovových gombíkoch či iných predmetoch každodennej potreby.
• Opakovaný kontakt s vodou – časté umývanie či dlhodobé pôsobenie vody patria medzi faktory spojené najmä s dráždivou kontaktnou dermatitídou.

Tieto podnety nemusia pokožku zaťažovať rovnakým spôsobom a reakcia môže závisieť aj od jej individuálnej citlivosti.

Ako môže každodenný kontakt s vodou ovplyvniť pokožku

Opakované namáčanie a následné vysychanie pokožky môže narúšať jej ochrannú bariéru. Dôležité pritom je, ako často a ako dlho je pokožka vystavená vode. Bežná sprcha predstavuje inú záťaž ako opakované umývanie rúk počas dňa, upratovanie, časté umývanie riadu či práca vo vlhkom prostredí.

Príliš horúca voda pokožku viac vysušuje a zvyšuje pocit podráždenia. Minerály v tvrdej vode môžu prispievať k pocitu suchosti a pnutia.

Tvrdá voda ani chlór síce nie sú priamou príčinou kontaktnej dermatitídy, no pri citlivej alebo už podráždenej pokožke môžu ovplyvňovať jej komfort. Ak chcete upraviť vlastnosti vody priamo pri sprchovaní, jednou z možností je filtračná sprchová hlavica.

Ako sa kontaktná dermatitída lieči

Ak je problémom kontaktná dermatitída, liečba závisí od jej typu a závažnosti. Základným krokom je identifikovať a podľa možností obmedziť kontakt s látkou alebo faktorom, ktorý kožnú reakciu vyvoláva. Pri alergickej forme môže byť na identifikáciu alergénu potrebné dermatologické vyšetrenie vrátane epikutánnych testov. Ďalší postup a prípadnú liečbu určí lekár podľa konkrétneho stavu pokožky.

Popri odbornej liečbe má svoje miesto aj šetrná každodenná starostlivosť. Tá liečbu nenahrádza, ale môže podporovať ochrannú bariéru pokožky a znižovať riziko jej ďalšieho podráždenia.

FAQ

Čo spôsobuje kontaktnú dermatitídu?
Vzniká po kontakte pokožky s dráždivým faktorom alebo alergénom. Medzi možné faktory patria napríklad niektoré zložky kozmetiky, čistiace prostriedky či kovy. Pri dráždivej forme môže zohrávať úlohu aj opakovaný kontakt s vodou.

Aký je rozdiel medzi alergickou a dráždivou kontaktnou dermatitídou?
Dráždivá forma vzniká priamym poškodením kožnej bariéry, zatiaľ čo alergická je reakciou imunitného systému na konkrétny alergén. Navonok môžu vyzerať podobne, ich príčina je však odlišná.

Ako sa kontaktná dermatitída lieči?
Najskôr je dôležité identifikovať a obmedziť kontakt s tým, čo reakciu vyvoláva. Ďalšiu liečbu podľa potreby určuje lekár podľa typu a závažnosti prejavov.

Môže častý kontakt s vodou zhoršovať kontaktnú dermatitídu?
Áno, najmä pri dráždivej forme. Časté namáčanie a vysychanie pokožky, napríklad pri umývaní rúk či riadu, môže oslabovať jej ochrannú bariéru.

Ako sa kontaktná dermatitída prejavuje u detí?
U detí sa môže prejavovať začervenaním, svrbením, suchosťou, šupinatením či podráždením pokožky.

Záver

Kontaktnú dermatitídu môžu vyvolávať rôzne vonkajšie podnety a pri iritačnej forme zohráva úlohu aj ich intenzita a frekvencia. Preto má zmysel identifikovať konkrétny spúšťač. Pri citlivej pokožke je vhodné venovať pozornosť aj každodennému umývaniu, kozmetike a opakovanému kontaktu s vodou.

Autor článku: Lukáš Morávek, co-founder Zenea